יש להבדיל בין שעורה שהיא חריפה או שעורה כרונית (כלואה).
שעורה חריפה (לא כלואה)- זהו מצב שכיח שבו יש דלקת בעפעף הגורמת לאודם, נפיחות וכאב מקומי. התופעה מגיבה בדרך כלל לטיפול מקומי עם קומפרסים חמים, משחה אנטיביוטית, ומשתפרת מאוד או חולפת כעבור מספר ימים. ברוב המקרים לא נדרש טיפול כירורגי כלשהו.
שעורה כלואה (כלזיון)- זהו מצב כרוני הנגרם מחסימה בניקוז של אחת מבלוטות החלב הרבות שקיימות בעפעף. הנוזל השמנוני של בלוטות החלב מצטבר בתוך הבלוטה, מתקשה, וגורם ליצירת ציסטה (או מעין כיס) בעפעף. בשלבים המוקדמים הנפיחות מלווה באודם מקומי ולעיתים גם כאב, אולם בהמשך הסימנים הדלקתיים חולפים ונותרת נפיחות מקומית בלבד שאיננה כואבת. לרוב נוצרת רק ציסטה אחת, אולם בחלק מהמקרים נוצרות ציסטות מרובות העלולות להתפתח במקביל בעפעפיים העליונים והתחתונים ולגרום להפרעה אסתטית ניכרת.
שעורה כלואה יכולה להופיע בכל הגילאים; הן בתינוקות ובילדים והן במבוגרים. הסיבה הוודאית להווצרות השעורה אינה ידועה, אולם קיים קשר לבלפריטיס (דלקת כרונית של שפת העפעף), תנאי היגיינה נמוכים, גורמים הורמונליים (הריון וגיל ההתבגרות), ומתח. גם ללא גורמי סיכון אלו, ניתן לראות שעורות כלואות באנשים בריאים לחלוטין, שלא סבלו בעבר מבעיות דומות. ברוב המקרים אין צורך בדאגה או בבירור רפואי מיוחד.
למרות האמונה הרווחת בציבור, שעורה כלואה איננה מדבקת!
הטיפול בשעורה כלואה כולל קומפרסים חמים לאזור העפעף, שמירה על היגיינה של העפעפיים בעזרת מגבוני ניקוי סטריליים, ושימוש במשחות אנטיביוטיות משולבות בסטרואידים. כאשר השעורה מודלקת מאוד וגורמת לנפיחות גדולה של העפעף, יש לשקול טיפול אנטיביוטי בכדורים.
אם השעורה לא נסוגה עם הטיפולים שהוזכרו, ניתן לשקול הזרקה מקומית של סטרואידים על מנת לטפל בתהליך הדלקתי ו"להמיס" את ההפרשות שהצטברו. האופציה האחרונה היא ניקוז כירורגי של הציסטה. מדובר בניתוח המבוצע בהרדמה מקומית, שניתן לעשותו אף במרפאה. במהלך הניתוח עושים חתך קטן בחלק הפנימי של העפעף ודרכו מנוקזות ההפרשות ומבוצע ניקוי של הקופסית העוטפת אותן. הניתוח נמשך מספר דקות ובד"כ איננו כואב. בתום הניתוח העין נחבשת למספר שעות ואין צורך בתפרים. מדובר בניתוח יחסית פשוט שאינו מותיר צלקות בעור וזמן ההחלמה ממנו הוא מספר ימים בלבד. רוב המנותחים חוזרים לעבודתם או לפעילותם הרגילה כבר למחרת.
בילדים, הטיפול בשעורה כלואה הוא דומה לזה שבמבוגרים, אולם כאשר השעורה לא משתפרת ויש צורך בהתערבות כירורגית, הניתוח לרוב מבוצע בהרדמה כללית.
פרופ' יגאל ליבוביץ הוא מומחה בניתוחי עיניים וניתוחי עפעפיים, מנהל מכון אוקולופלסטיקה, מרכז רפואי ת"א (איכילוב). כתובת אתר: www.drleibovitch.com